继教改革敢问路在何方？自2月2日起，陆续为大家奉上《在线学习》杂志继续教育服务国家重大战略行动专刊之“十大行动——引领高校继续教育改革方向”专题内容，敬请关注首席记者刘增辉对中国药科大学的报道。服务“全民健康，对接深化医改和大健康”人才培养和在线资源开放行动计划
为更好地服务国家发展战略，打造继续教育发展新业态，在教育部继续教育办公室的指导下，“高校继续教育数字化学习资源开放与在线教育联盟”启动了服务国家战略的高校继续教育人才培养和在线资源开放行动计划。首批行动计划由30多所成员高校牵头，200余所普通高校、职业院校和有关行业企业参与，服务于一带一路、大众创业万众创新、依法治国、新农村建设、全民健康、生态文明建设等10类国家战略，涉及农业、林业、建筑、医药、财经、航空、石油、水利、地质勘查、交通运输、电力、制造业、政法、教育等10多个行业。行动计划实施一年来，已在各方面取得丰硕成果。《在线学习》记者采访了25家参与行动计划的高校和企业，为读者展示我国继续教育的发展态势和亮点。服务国家战略 继教改革在行动
在今年的政府工作报告中，李克强总理指出，健康是群众的基本需求，要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。打造健康中国从此成为我国医疗卫生领域的战略目标。 由中国药科大学牵头的《 校企合作执业药师高职本科继续教育贯通培养》 综合改革行动计划， 正是对此的积极响应。 该校继续教育学院院长章映欢对本刊记者表示， 这个项目是要通过体系、 制度、 理念等多方面的创新， 为基层医疗卫生机构培养出紧缺的药师人才。
《 校企合作执业药师高职本科继续教育贯通培养》 综合改革行动计划
为“ 健康中国” 培养紧缺的药师人才
药师， 安全用药的最后防线药师这个职业， 对大多数人来说都很陌生。 章映欢介绍说， 药师主要负责审核医生所开处方的数种药物中是否会出现药物相互作用， 并根据病人的病历、 医生的诊断， 为病人建议最适合他们的药物剂型、 剂量。 同时， 也告诉病人服用药物时要注意的事项和服用方法。“ 所以， 药师和每个人的健康密切相关， 是保障人们安全用药、 合理用药的最后一道防线。 他们与医生、 护士共同守护着公众健康的‘ 最后一公里’。”据统计， 我国每年医疗损害事件造成约 40 万人非正常死亡， 是交通事故致死人数的 4 倍。 其中，致死原因很大一部分是由于不安全、 不合理用药。而这一点在县级及以下的基层医疗卫生机构尤为突出， 特别是在广大农村地区， 不合理用药占用药者的 12-32%。 出现这种现象与我国药师队伍数量不足、质量不高有很大关系。我国现有注册执业药师 22 万多人， 相当于每万人拥有 1.4 名药师， 不仅远低于国际药学联合会药师人力资源报告统计的每万人拥有药师 6.2人平均水平， 更低于发达国家 10 到 20人的平均水平， 存在着较大的数量缺口。这种状况与我国经济社会发展的阶段有关。 在很长一个时期内， 我国主要是解决缺医少药问题，与此相应， 我国的药学培养体系基本上只重视药品生产和研发， 而忽视了药学服务型人才培养。 随着我国大型药企和药品数量的增加， 缺医少药问题已得到缓解， 大力培养药学服务型人才包括药师就成为医疗卫生领域的紧迫任务。以“ 3＋2” 实现贯通培养我国设置药学类专业的高职院校有 332 所， 每年药学类专业高职毕业生达 7.6 万人， 他们是我国基层医疗卫生机构药师的主要来源。章映欢表示， 现在的高职毕业生的知识、 能力、素质尚不能完全胜任药师的岗位要求。“ 这是因为，三年制高职的药学专业， 培养方向都是制药企业的一线生产技术人员， 而药师是要做药学服务的， 要指导病人安全、 合理用药， 除了有药学知识， 还需要具备医学相关知识。”这个项目也与我国医疗卫生领域的改革相关。到目前为止， 我国中专生、 药学、 中药学、 化学、生物学相关专业都可以报考执业药师。 国家食品药品监督管理总局正在和人社部协商沟通， 将尽快出台新修订的关于执业药师的准入规定， 一是学历门槛提高到本科， 二是必须是药学类及相关专业毕业，三是更加强调实践能力。章映欢强调， “ 要培养高质量的合格药师， 就需要充分利用优质的高等药学教育资源和医药行业资源， 将高职和本科继续教育的人才培养体系贯通。要通过医、 教、 产三方协同， 全方位服务于药师职业教育的发展需要。”改革路径是 “ 3+2”。“ 3” 为高职阶段， 可细分为2+0.5+0.5。 学生在前 2 年进行药学基础和专业课程学习， 之后进行自主招生选拔考试， 合格的学生在第一个 “ 0.5” 年学习提前植入的继续教育本科课程，第二个 “ 0.5” 年安排到社会药店或医院药房实习， 了解零售药店、 药店的一般工作和执业药师的工作内容。“ 2” 为继续教育本科阶段。 学生主要在规范化的药师实践基地进行培养， 边工作边参加课程教学， 同时加强“ 师带徒”的实践技能培养， 满足执业药师准入的专业知识与实践经历要求。在此期间，学生享受相应的工资标准与保险待遇， 基地企业提供必要的学习条件。 学生毕业时， 不但取得了药学专业本科文凭， 也可参加资格考试， 合格后成为执业药师，充实药师队伍。期盼相关政策尽快出台这个项目之所以称之为“ 综合改革行动计划”，是因为要顺利实施， 涉及到很多方面的因素。在招生入学环节， 要实行专升本自主招生选拔考试， 采取以“ 药师职业能力” 为标准的考核方式，取消毕业论文和答辩环节， 改为毕业报告和毕业综合考试。在第一个“ 0.5” 年植入的继续教育本科课程，课程将根据内容和形式的不同， 分为面授课程、 网络课程、 实践课程， 系统讲授课程、 专题讲座课程、MOOC 课程等。 这些课程将与国家执业药师资格考试大纲和国家卫生计生委对临床药师的能力素质要求紧密结合。师资队伍也与以往不同， 将由职业院校教师、本科院校教师和医院、 社会药店实践教学基地带教药师共同组成。 经统一培训的职业院校教师承担高职第一个“ 0.5” 年“ 专升本” 面授课程 ； 本科院校教师承担国内外临床药学前沿和药师工作新进展的面授和网络讲座课程 ； 基地带教药师采用学徒制教学模式， 开展职业素质和岗位能力实践课程教学。此外， 还需要遴选和建设一批稳定的实践教学基地， 以培养药学专业学生对群众的感情和安全用药、 合理用药的指导能力。“ 为制定这个方案，我们曾经召开过多次研讨会， 医药类高职高专学校非常欢迎， 认为方案非常可行。” 章映欢说， 通过学习， 学生既可以提高学历，又可获得职业资格，而且， 随着国家对执业药师的重视程度越来越高， 这一职业有很好的就业前景， 特别是广大基层医疗机构和零售药店非常受欢迎， 所以， 学生们也非常愿意参加这个项目的学习。这个项目有很多符合医疗卫生人才培养实际的创新， 不过， 要顺利实施， 还需要多方面的政策突破。“ 比如， 成人高考都是每年 10月份举行， 第二年春季才能入学。 而专科学生在 7月份就毕业了， 那么，可否在 7月份就组织他们考试， 9月份就可入学？ 这样对学生来说就节约了半年时间。” 章映欢呼吁， 主管部门应该尽快出台相关政策。 只有上下一起努力，才能真正推动“ 健康中国” 的目标实现， 使我国的医药资源惠泽普通大众。